Luskast lišaj je zelo pogosta kožna bolezen in z njim najpogosteje najdemo dermatologe. Ta bolezen je videti ne le zelo estetsko (rdeče luskaste lise nepravilne oblike na koži prestrašijo mnoge druge), ampak prinaša duševno nelagodje, fizične in psihološke težave in v prihodnosti resne zaplete.
Zato se člani, ki vedo o zahrbtnosti bolezni in pasti njenega kroničnega poteka (pogosti recidivi) v družini, kjer že obstajajo bolniki z luskavim lišajem, še posebej bojijo, da bi zboleli in so previdni pred kakršnimi koli spremembami na koži.
Kako prepoznati prve znake luskavice (drugo ime za luskasti lišaj)? Kako se bolezen začne? V kateri starosti se bolezen najpogosteje kaže? Kaj morate vedeti, da ne boste zamudili prvih simptomov luskavice in začeli zdravljenje pravočasno? Ali obstaja razlika v prvih manifestacijah bolezni pri moških in ženskah? Na ta in številna druga vprašanja bomo poskušali odgovoriti v tem članku.
Kaj sproži prve znake luskavice?
Kljub temu, da luskavica ni podedovana (to so dokazale najnovejše raziskave), obstaja veliko dejavnikov, ki lahko z nagnjenostjo k luskavici sprožijo njeno klinično manifestacijo.
- Običajno je pred pojavom luskavice nekakšen živčni zlom ali duševna travma. Ta dejavnik najpogosteje izzove razvoj luskavice.
- Hormonsko neravnovesje lahko potisne bolezen, zato morajo biti ženske med nosečnostjo, dojenjem in menopavzo še posebej previdne do sebe - držijo se zdravega načina življenja, izogibajo se negativnim čustvom, ne zadržujejo se dolgo na soncu in so na prostem pogosteje.
- Povod za razvoj luskavice je lahko sprememba okoliškega podnebja (selitev v drugo prebivališče, januar počitek v vroči državi). Zato se je bolje vzdržati ostrih sprememb zemljepisne širine in celo od zime do poletja (premikanje na območju s podnebjem z veliko temperaturno razliko), če je v družinski zgodovini luskasti lišaj. V primeru prisilne selitve je v takem obdobju zelo pomembno, da ste še posebej previdni do svojega telesa.
- Kronična žarišča okužbe lahko povzročijo tudi pojav psoriatičnih oblog. Kronične bolezni je treba vedno zdraviti, toda v družini, kjer že obstajajo primeri luskavice, je streptokokno žarišče v telesu še posebej nevarno. Karies, kronični tonzilitis, sinusitis, gingivitis - vse te počasne bolezni ogrožajo kateri koli organizem.
Pri kateri starosti se običajno pojavijo prvi znaki luskavice?
Prvi znaki luskavice se lahko pojavijo v kateri koli starosti. Luskast lišaj ne prizanaša niti starejšim niti otrokom. Obstajajo primeri pojava bolezni v dojenčku in pojav psoriatičnih plakov po 80. Pogosteje pa se prvi znaki luskavice pokažejo v mladosti od 14 do 30 let. Praviloma takšni bolniki, v mladosti že imajo sočasne bolezni, na primer debelost, alergije, diabetes mellitus, nevrastenija, patologija ščitnice.
Prvi znaki luskavice pri ljudeh
Manifestacija luskavice je odvisna od vrste bolezni. Toda v vsakem primeru so prvi simptomi pri kožnih oblikah luskavice videz izpuščaja. Izpuščaj je zaobljena epidermalna papula. Kakšen je mehanizem razvoja psoriatičnih papul?
Izzivalni dejavniki sprožijo vnetni proces, ki temelji na hiperkeratozi (patološki proliferaciji celic). Posledično se povrhnjica zgosti, začne štrleti nad zdravo kožo in tvori vozlišče. To je primarni element luskastega lišaja - psoriatična papula.
Papula ima svetlo rožnato barvo, ki se razlikuje po intenzivnosti. Sprva je papula temno roza (do temno rdeče barve), nato postane bolj bleda in luskasta. Odmrle luske epitelija imajo sivkasto srebrno barvo, zelo enostavno jih je ločiti s strganjem. V spodnji plasti dermisa se pojavijo nove krvne žile, ki oskrbujejo nastajajoče celice povrhnjice s hranili. Zaradi tega bo med remisijo, tudi brez oblog, koža rdečkaste barve. Ko se proces poslabša, se elementi povečajo in zavzamejo vedno večje območje. Koža na teh mestih je suha, razpoka, krvavi, to je očitna klinika za luskavico.
Najljubši kraji za prve izpuščaje pri luskavici so lasišče, obraz (pri mladostnikih), naravne kožne gube (pri otrocih), sklepi (komolci, kolena), stopala in podplati. Psoriatični plaki se za razliko od ekcemov običajno nahajajo na zunanjih ekstenzorskih površinah sklepa.
O začetni fazi luskavice govorijo, če ni prizadeta več kot 10% površine kože. Izkušeni dermatolog bo simptome luskavice takoj prepoznal, včasih pa alergijski dermatitis ali revmatoidni artritis (s psoriatično poškodbo sklepov) zamenjamo z luskavico.
Prvi znaki luskavice v plakih
Sorijaza oblog je vulgarna kožna luskavica, zato je njene prve znake najlažje opaziti. Luskavica se začne s pojavom majhnega števila majhnih vozličkov, ki so običajno lokalizirani na območju sklepov. Spominjajo na majhen absces, napolnjen s svetlo obarvano vsebino. Primarni elementi luskavice bolnika ne motijo in so komaj opazni. Lahko preidejo sami, čez nekaj časa pa se ponovno pojavijo v večjem številu in postanejo bolj opazni. Če strgate papulo, se takoj pokrije s srebrnimi luskami. Poleti lahko pod vplivom ultravijoličnega sevanja izpuščaji izginejo. Z napredovanjem bolezni se njegova količina poveča, zajema obsežnejša območja, posamezni elementi pa se združijo v obsežne plake.
Včasih se prvi znaki pojavijo takoj silovito in obilno. Kot odziv na izzivalni dejavnik se koža prekrije s svetlo roza-rdečimi psoriatičnimi oblogami, ki povzročajo močno srbenje. Toda takšen začetek je za luskavico redek.
Prvi znaki luskavice nohtov
Prve spremembe na nohtih so lahko različne in so podobne glivični okužbi. Pojavi se razslojenost, krhkost, zadebelitev nohtne plošče, vdolbine ali utori so vidni skozi noht. Poleg tega se prvi patološki znaki pojavijo na robu nohta, nato pa se premaknejo do korenine. Eden od začetnih simptomov luskavice nohtov je obarvanje nohta. Nohtna plošča lahko postane rumena, siva ali bela. Pod nohtom se lahko pojavijo krvavitve. Vsi ti znaki so lahko na vseh nohtih ali samo na enem.
Prvi znaki luskavice podplatov in dlani
Pri nekaterih bolnikih je edini klinični znak luskavice lezija podplatov ali dlani v obliki gostih luskavic, prekritih z luskami. Pri strganju se pojavi sijajna sijoča površina, ki z nadaljnjo poškodbo začne krvaviti (sindrom "krvave rose").
Prvi znaki luskavice lasišča
Luskavica lasišča je zaradi obilnega luščenja podobna seboreji. Lahko traja dlje časa narazen, ne da bi vplival na druga področja kože. Bolniki se zaradi prhljaja zdravijo z nakupom posebnih šamponov, niti ne zavedajo se, da imajo na glavi luskavico. Po določenem času lezija prizadene zadnji del ušesa, vrat in se spusti spodaj. In samo v tem primeru bolniki začnejo sprožiti alarm in gredo k zdravniku.
Prvi znaki psoriatičnega artritisa
Pri psoriatičnem artritisu izpuščaji morda niso prisotni. Prvi znaki luskavice bodo pritožbe zaradi deformacije sklepov, ki se povečajo in postanejo boleče. Prsti na rokah in nogah so otečeni in spominjajo na klobase. Z napredovanjem bolezni se hoja spreminja. Diagnosticiranje luskavice v tej obliki je lahko problematično, mnogi bolniki se zdravijo zaradi artroze in revmatoidnega artritisa. V tem primeru prisotnost luskavice pri sorodnikih in natančna diferencialna diagnoza z boleznimi, ki prizadenejo sklepe, pomagajo postaviti pravilno diagnozo.
Prvi znaki luskavice pri ženskah
Luskavica je enaka tako za moške kot za ženske. Toda v nasprotju z moškimi, pri katerih se prvi simptomi luskavice običajno pojavijo okoli 25-30 let, se prvi znaki luskavice pri ženskah pojavijo prej. Sprožilni mehanizem za razvoj bolezni so pogosto hormonske spremembe v pubertetnem obdobju. Na splošno je razvoj luskavice pri ženskah povezan s pogostimi spremembami ravni hormonov v celotnem življenju. Za pojav luskavice so najpomembnejša in najnevarnejša obdobja pri ženskah:
- menstrualni ciklus (zlasti njegov videz);
- nosečnost;
- porod;
- obdobje laktacije;
- menopavza.
Če se luskavica že pojavi v času zanositve, lahko nosečnost blagodejno vpliva na kožne manifestacije in začne se obdobje remisije. Toda po porodu morda poslabšanje vseh procesov. Po statističnih podatkih se najpogosteje prvi znaki luskavice pri ženskah pojavijo med porodom in v menopavzi. V drugih položajih se simptomi in znaki luskavice pri ženskah in moških ne razlikujejo. Toda luskavica otrok ima svoje značilnosti.
Kaj storiti, ko najdemo prve znake luskavice?
V vsakem primeru, če se odkrijejo prvi znaki in simptomi luskavice, se je treba nujno posvetovati z dermatologom, da bi pravočasno začeli zdraviti bolezen. Zdravnik bo predpisal zdravljenje luskavice ob upoštevanju resnosti poteka in posebnosti manifestacij bolezni. Dokazano je, da če je luskavica prizadeta manj kot 5% kože, je mogoče odpraviti vse simptome. Toda zdravljenje mora izbrati pristojni strokovnjak.
Poleg tega:
- če najdete prve znake luskavice pri sebi ali družini, se poskusite spomniti, kaj bi lahko povzročilo bolezen, in se v prihodnosti izogibajte tem dejavnikom;
- pogosteje bodite na prostem in ne pozabite na sončenje;
- temperament - si privoščite kontrastno prho, ne pozabite na likanje;
- poskusite iti na morje in plavati več;
- dobro skrbite za kožo, jo zaščitite pred poškodbami, uporabite vlažilne kreme;
- za luskavico glave izberite šampone brez agresivnih sestavin; ne barvajte las;
- pregledajte svojo prehrano;
- izogibajte se konfliktnim in stresnim situacijam; naučite se nadzorovati svoja čustva (vendar jih ne zatreti), sposobnost ohranjanja miru v dramatičnih trenutkih življenja bo pripomogla k dolgoročni ohranitvi remisije;
- če ste čustveno labilni, lahko jemljete baldrijan, maternico (posvetujte se z zdravnikom);
- oblačite se v bombaž, še posebej se osredotočite na spodnje perilo, ki naj bo samo iz naravnih tkanin, ne nosite sintetike;
- pravočasno zdravite kronične okužbe;
- pojdite prej v posteljo, organizirajte si dober počitek.
Če je mogoče, se ob pojavu prvih znakov luskavice ali kakršnih koli dvomljivih simptomov posvetujte z dermatologi v Nemčiji:
- Prepričani boste v zanesljivost (ali zmotnost) diagnoze:
- Zahvaljujoč izkušenim strokovnjakom boste lahko simptome luskavice hitro odpravili (še posebej, če so to prvi znaki bolezni);
- Prejeli boste strokovni nasvet s priporočili in podrobnimi navodili;
- Za lajšanje morebitnega poslabšanja boste kupili kakovostna zdravila, ki jih predpiše zdravnik;
- V prihodnosti boste po potrebi lahko ostali v stiku z zdravnikom po Skypeu, telefonu ali e-pošti.